OBVLADOVANJE AKUTNE BOLEČINE S HLAJENJEM Marjeta Komučar, mag.farm. Bolečina je neprijeten občutek, ki nam sporoča, da je telo poškodovano ali da mu grozi okvara. Začne se v bolečinskih receptorjih, ki so posejani po vsem telesu. Ti receptorji prenašajo sporočila v obliki električnih impulzov po živcih v hrbtenjačo in nato v možgane. Človek se bolečine zave šele takrat, ko možgani signal obdelajo in ga razložijo kot bolečino. Bolečino občutimo skoraj v vseh delih telesa. Na koži, v mišicah, sklepih, veznih trivih, kosteh. Lahko jo natančno opredelimo. Nasprotno pa so bolečinski signali iz črevesa omejeni in nenatančni, saj možgani ne prepoznajo natančnega vira bolečine, zato jo občutimo v obsežnem predelu. Bolečina je lahko akutna ali kronična. Akutna se začne nenadoma, navadno ne traja dolgo in kaže na določeno okvaro v telesu, tipični primeri pa so zvini, hernije, bolečine v spodnjem predelu hrbta, poškodbe zaradi napora...Včasih bolečina postane kronična. Traja tedne ali mesece npr. zaradi enostranske obremenitve in pritiska, artritisa, nevropatske bolečine zaradi poškodbe živcev, bolečine zaradi dolgotrajne bolezni, npr. pri raku. Prenašanje in način doživljanja bolečine je individualno in odvisno od okoliščin. V večini primerov akutno bolečino spremlja vnetje, kar se manifestira z lokalno vročino, oteklino, občutljivostjo na dotik. Hladilna terapija omogoči hitro aktiviranje perifernih receptorjev zaznavanja bolečine in živčnih poti, zapre se pot, po kateri bolečina potuje od hrbtenjače do možganov. Hlad občutek bolečine odpravi, hkrati pa sprosti okolne mišice. Telo začne proizvajati endorfine, ki pospešijo proces zdravljenja in zmanjšajo zaznavo bolečine. Hladilna terapija torej olajša bolečino, zmanjša otekanje in vnetje, omeji področje poškodbe, sprosti mišično napetost in pospeši zdravljenje poškodovanega področja. Hladilna terapija začne učinkovati takoj po uporabi, redna uporaba pa odpravi bolečine v nekaj dneh. Za boljši rezultat je pomembna takojšnja in nekajdnevna redna uporaba. Hladilno linijo sestavljajo različni izdelki, npr.hladilno razpršilo, hladilne blazinice različnih dimenzij, hladilni gel. Hladilno pršilo se prši 5 sekund v 30 sekundnih intervalih, največ 3 minute zapored. S hladilno blazinico večkrat dnevno krožno hladimo obolelo mesto največ 10-20 minut naenkrat. Hladilni gel namažemo na poškodbo večkrat dnevno do 14 dni zapored. Pri zvinih, izpahih, nategih, športnih poškodbah in udarninah omogoča uporaba kombinirane hladilne terapije (hladilni gel in blazinica) dolgotrajnejše znižanje temperature tkiva, pri čemer se zmanjša otekanje poškodovanega predela zaradi zvečane cirkulacije krvi. Hladilno terapijo koristno uporabljamo tudi pri modricah, manjših krvavitvah, pri akutnih bolečinah v vratu, ramenih in hrbtu, pri išiasu, teniškem komolcu, pri manjših opeklinah, sončnih opeklinah... Dopolnitev postoperativnega zdravljenja z uporabo hladilne terapije znatno zmanjša otekanje zaradi izboljšane cirkulacije krvi in omogoča učinkovitio rehabilitacijo. Bolečine zaradi revmatičnih obolenj in obrabe sklepov lahko zelo otežijo življenje. Uporaba hladilnega gela po obisku terapevta podaljša ugodne učinke fizioterapije. Rastne bolečine pri otrocih, ki se najpogosteje pojavljajo ponoči, je mogoče lajšati z uporabo hladilne terapije zaradi učinka izboljšanja cirkulacije krvi. Pri zdravljenju naglo naraščajočih bolečin v sklepih in mišicah, povezanih s prisilno držo na delovnem mestu, se poslužujemo hladilnega gela, učinkovitega in enostavnega sredstva za samozdravljenje. Na splošno velja, da se akutna bolečina lajša s hlajenjem, kronična pa z gretjem.